Анализировали данные 11 тыс. взрослых пациентов со средней и тяжелой степенью розацеа, включенных в 32 рандомизированных клинических исследования. Сравнили эффективность десяти препаратов для местного лечения. Основными критериями оценки были изменение количества воспалительных элементов, успешность лечения по глобальной оценке исследователя и прекращение терапии из-за нежелательных явлений. В большинстве исследований продолжительность наблюдения составляла от 8 до 16 недель. Анализ показал, что ивермектин обеспечивал более выраженное уменьшение количества воспалительных элементов по сравнению с метронидазолом. Кроме того, вероятность успешного лечения по глобальной оценке исследователя была выше при использовании ивермектина.

Инкапсулированный бензоилпероксид превосходил метронидазол по снижению количества воспалительных элементов и достижению успешного результата лечения по глобальной оценке исследователя. При этом частота прекращения лечения из-за нежелательных явлений в целом была сопоставимой между группами, хотя при применении инкапсулированного бензоилпероксида такие случаи встречались чаще, чем при использовании метронидазола.

Миноциклин и азелаиновая кислота не продемонстрировали значимых преимуществ перед метронидазолом ни по уменьшению количества воспалительных элементов, ни по эффективности лечения.

Местное применение ивермектина и инкапсулированного бензоилпероксида обеспечивает более выраженное краткосрочное улучшение течения розацеа по сравнению с метронидазолом. Необходимы дополнительные исследования.

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/2851180