В документе рассмотрены этиологические факторы, показано, что причина и источник внутрижелудочковых кровоизлияний (ВЖК) у доношенных и недоношенных детей различаются. ВЖК у последних имеет многофакторный генез. Выделяют 3 группы факторов: антенатальные, интранатальные и постнатальные.

Диагноз рекомендовано устонавливать на основании патогномоничных данных УЗИ головного мозга. Этот метод позволяет выявлять кровоизлияние в зародышевый матрикс и внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярный геморрагический инфаркт и др.

Новорожденному с ВЖК необходим осмотр невролога и окулиста. Обязательным является выполнение общего развернутого анализа крови, коагулограммы.

Специальных методов лечения ВЖК нет. Проводят сопутствующую симптоматическую терапию. Так, если сохраняются изменения в коагулограмме после профилактики геморрагической болезни новорожденных, характерные для дефицита витамин К-зависимых факторов, назначают фитоменадион. При необходимости коррекции анемии переливают эритроцитсодержащие компоненты крови.

Нейрохирургическое вмешательство рекомендовано при наличии постгеморрагического расширения желудочков головного мозга.

Источник: Клинические рекомендации "Внутрижелудочковое нетравматическое кровоизлияние у плода и новорожденного" (одобрены Минздравом России). (https://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=515534#utm_campaign...). КонсультантПлюс.