Витамин D относится к группе жирорастворимых витаминов, причем под витамином D подразумевают целую группу родственных веществ: витамины D1, D2, D3, D4 и D5. Наиболее распространёнными формами являются витамин D2 (эргокальциферол), поступающий в организм с растительными продуктами (хлеб, грибы) и D3 (колекальциферол), синтезирующийся в коже под действием УФО (что считается основным его источником) и поступающий с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичные желтки).
В некоторых публикациях витамин D называют D-гормоном. Это связано с тем, что в отличие от большинства других витаминов он синтезируется в организме (из предшественника 7-гидроксихолестерина), поступает в организм в метаболически неактивной форме (для превращения которой в активную форму требуется гидроксилирование сначала в печени с образованием 25-гидроксихолекальциферола=кальцидиола, а затем в почках - 1,25-дигидрохолекальциферола=кальцитриола) и имеет специфические рецепторы (VDR) в более, чем 40 тканях организма.
Проблема дефицита и недостаточности витамина D широко распространен не только в странах северных широт, где недостаточен уровень солнечной инсоляции, но и в южных странах. В России, по данным отечественных исследований, дефицит витамина D встречается в любой возрастной группе и различных регионах. Для определения наличия или отсутствия дефицита витамина D необходимо сдать анализ на 25-ОН витамин D.
Витамин D включен в ряд клинических рекомендаций:
1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеопороза Ассоциации ревматологов России - прием витамина D необходим при проведении специфического лечения остеопороза (бифосфонаты, деносумаб, терипаратид, стронция ранелат) в минимальной дозе 800 МЕ в сочетании с препаратами кальция (500-1000 мг/сут) и с целью профилактики дефицита витамина D с применением колекальциферола (D3) или эргокальциферола (D2) при достаточном потреблении кальция с продуктами питания или приеме в виде лекарственного препарата.
2. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D  у взрослых Российской ассоциации эндокринологов - витамин D (в рекомендациях приведены препараты под двумя торговыми наименованиями - водный мицеллярный раствор Аквадетрим и масляный раствор Вигантол) для профилактики дефицита для взрослых от 18 до 50 лет в дозе не менее 600-800 МЕ/сут, старше 50 лет - не менее 800-1000 МЕ/сут, беременным - не менее 800-1200 МЕ/сут. При этом для поддержания адекватного уровня 25(ОН)D в крови (более 30 нг/мл) может потребоваться прием не менее 1500-2000МЕ (в 1 капле АкваДетрима или Вигантола содержится 500 МЕ колекальциферола => 3-4 капли/сут).
А  как вы относитесь к приему витамина D?

Желаю Вам солнечного настроения!

Литвиненко Полина, врач-клинический фармаколог