Врожденная и ятрогенная патология глазодвигательных мышц — хирургическая реабилитация (обзор литературы) | Трилюдина Ю.И., Шелихова О.А., Заболотний А.Г.

лет

предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе

Присоединяйтесь!

Уведомления

Личный
кабинет

лет

Присоединяйтесь!

лет

Присоединяйтесь!

Врожденная и ятрогенная патология глазодвигательных мышц — хирургическая реабилитация (обзор литературы)

Офтальмология

1589

23 апреля 2025

Краснодарский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Краснодар, Россия

ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия

Косоглазие — тяжелый функциональный и косметический дефект органа зрения, при котором один глаз отклоняется от общей точки фиксации. Распространенность косоглазия в российской популяции составляет 2–5%, среди пациентов детского возраста — до 7%. Зрительные дисфункции и косметические дефекты, сопровождающие косоглазие, оказывают отрицательное влияние на психосоматический статус, умственное и интеллектуальное развитие, социальную адаптацию ребенка, у взрослых существенно ограничивают выбор профессии, способствуют формированию тортиколлиса, сопровождаются позиционной диплопией, что существенно ухудшает качество жизни. Глазодвигательные мышцы имеют относительно постоянную морфологию. Аномалия развития данной группы мышц — достаточно редкая патология, являющаяся одной из причин врожденного косоглазия. Отсутствие одной или нескольких глазодвигательных мышц — редкое заболевание, которое следует дифференцировать с нейрогенным параличом глазодвигательного нерва. Ятрогенное отсутствие глазодвигательных мышц выявляется у пациентов с ранее оперированным косоглазием в анамнезе, когда хирург в ходе операции «потерял» глазодвигательную мышцу. Хирургическое лечение врожденной патологии и ятрогенного состояния глазодвигательного аппарата возможно при помощи операций транспозиции прямых мышц, меняющих направление действия мышцы, традиционно выполняемых при паралитическом косоглазии, когда функция парализованной мышцы значительно нарушена, что может быть сравнимо с аналогичным нарушением функции при гипоплазии или отсутствии мышцы. Множество методик операций транспозиции прямых мышц подразделяется на две основные группы: операции с расщеплением мышцы и операции по перемещению всего сухожилия целиком. Рассмотренный в данном обзоре ряд применяемых в мировой клинической практике страбизмологии методов хирургического лечения паралитического косоглазия имеет существенные недостатки. Библиографический анализ отечественных и зарубежных публикаций, посвященных проблеме отсутствия или недоразвития экстраокулярных мышц, одной из полиэтиологичных причин развития косоглазия, определяет актуальность дальнейших исследований в направлении хирургической реабилитации данной группы пациентов — разработку методик хирургических вмешательств, не имеющих вышеперечисленных недостатков.

Ключевые слова: косоглазие, недоразвитие глазодвигательных мышц, отсутствие глазодвигательных мышц, потеря глазодвигательных мышц.

Yu.I. Trilyudina¹, O.A. Shelikhova¹, A.G. Zabolotniy^1,2

¹Krasnodar Branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution, Krasnodar, Russian Federation

²Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian Federation

Strabismus is a severe functional and cosmetic eye disorder in which eyes do not properly align with each other when looking at an object. In Russia, strabismus prevalence is 2-5%, and the value is up to 7% in a pediatric population. Visual dysfunctions and cosmetic defects associated with strabismus have a negative impact on a psychosomatic status, mental and intellectual development, as well as social adaptation of a child. As for adults, the conditions significantly limit an occupational choice and cause torticollis. Moreover, they are combined with positional diplopia that essentially worsens a quality of life. Oculomotor muscles have a relatively constant morphology. Abnormal development of the muscle group is a quite rare condition that is one of causes of congenital strabismus. The absence of one or more oculomotor muscles is a rare disease that should be differentiated from neurogenic oculomotor nerve paralysis. Iatrogenic absence of oculomotor muscles is detected in patients with a history of previously operated strabismus when a surgeon "lost" an oculomotor muscle during the surgery. The congenital abnormality and the iatrogenic condition of the oculomotor apparatus can be surgically managed with transposition of rectus muscles changing a direction of the muscle action. Conventionally, the interventions are performed to treat paralytic strabismus when a function of a paralyzed muscle is significantly impaired. This may be comparable to a similar functional impairment associated with hypoplasia or absence of the muscle. Many surgical methods of rectus muscle transposition are divided into two main groups: muscle splitting interventions and full tendon transposition techniques. A number of surgical techniques to manage paralytic strabismus used in a global clinical strabismological practice and reported in the review have a significant list of essential disadvantages. The subject bibliographic analysis of national and foreign papers focused on absence or hypoplasia of extraocular muscles (i. e., one of polyetiologic causes of strabismus) determines a relevance of further studies on surgical rehabilitation of the patients (in particular, development of surgical techniques without the above-mentioned disadvantages).

Keywords: strabismus, oculomotor muscle hypoplasia, absence of oculomotor muscles, loss of oculomotor muscles.

For citation: Trilyudina Yu.I., Shelikhova O.A., Zabolotniy A.G. Congenital and iatrogenic abnormalities of oculomotor muscles — surgical rehabilitation (literature review). Russian Journal of Clinical Ophthalmology. 2025;25(Special Issue):43–48 (in Russ.). DOI: 10.32364/2311-7729-2025-25-Suppl-6

Для цитирования

Трилюдина Ю.И., Шелихова О.А., Заболотний А.Г. Врожденная и ятрогенная патология глазодвигательных мышц — хирургическая реабилитация (обзор литературы). Клиническая офтальмология. 2025;25(спецвыпуск):43-48. DOI: 10.32364/2311-7729-2025-25-Suppl-6.

Введение

Косоглазие — тяжелый функциональный и косметический дефект органа зрения, при котором один глаз отклоняется от общей точки фиксации. Распространенность косоглазия в российской популяции колеблется от 2 до 5% [1–4]. Частота косоглазия в детском возрасте достигает 7% [5, 6]. По данным авторов [7, 8], частота встречаемости паралитического косоглазия среди населения достигает 5%. Зрительные дисфункции и косметические дефекты, сопровождающие косоглазие, оказывают отрицательное влияние на психосоматический статус, умственное и интеллектуальное развитие, социальную адаптацию ребенка, а также существенно ограничивают выбор профессии во взрослом возрасте [4, 9].

Хирургическое лечение косоглазия у детей направлено на достижение ровного положения зрительных осей и восстановление бинокулярных функций, у взрослых — на устранение косметического дефекта, улучшение качества жизни, восстановление нормального зрительного контакта, повышение уровня самооценки, уверенности в себе, нивелирование необходимости маскировать косоглазие, повышение возможности трудоустройства, улучшение межличностных, социальных отношений [4, 9].

Недоразвитие или отсутствие глазодвигательных мышц

Глазодвигательные мышцы имеют определенные характерологические параметры — анатомические, физические и топографические, расположение (место начала и прикрепления). В то же время может наблюдаться некоторая вариабельность физических параметров: длины, ширины и толщины мышцы и сухожилия [10].

Дисплазия глазодвигательных мышц является одной из причин врожденного косоглазия, встречается редко и может рассматриваться как казуистический случай. Отечественные и зарубежные авторы описывают орфанные случаи, когда глазодвигательные мышцы могут быть неразвитыми [10], дублироваться [11, 12], описывают случаи отсутствия как на одном [14–20], так и на обоих глазах. Авторы [12] сообщают о случаях дубликатуры нижних прямых мышц в сочетании с их аплазией.

В научной литературе [17, 18] представлены случаи аплазии нижних прямых мышц, их односторонний характер — в сообщениях авторов [18, 19]. Гипоплазия глазодвигательных мышц встречается при синдроме Аксенфельда — Ригера и обусловлена нарушением дифференциации мезодермального комплекса [15]. Известны случаи наследственной семейной аплазии нижних прямых мышц [19].

В публикациях [20–22] сообщается о высокой частоте мышечных аномалий при врожденном косоглазии и девиации с вертикальным компонентом. Частота врожденных аномалий глазодвигательных мышц может увеличиваться при черепно-лицевых дизостозах [23].

Врожденное отсутствие одной или нескольких глазодвигательных мышц является редким заболеванием, которое следует рассматривать в качестве дифференциального диагноза с нейрогенным параличом нерва.

Ятрогенное отсутствие глазодвигательных мышц

Ятрогенное отсутствие глазодвигательных мышц выявляется у пациентов с ранее оперированным косоглазием в анамнезе, когда хирург в ходе операции по исправлению косоглазия «потерял» глазодвигательную мышцу [24, 25]. Частота такого осложнения, по данным авторов [26], составляет 10,6%. «Потеря» мышцы происходит, когда глазодвигательная мышца освобождается от швов (разрыв нити, прорезывание шва) или хирургических инструментов [27]. Чаще это осложнение встречается при хирургии длительно существующих паралитических косоглазий, когда ослабляемая мышца находится в повышенном тонусе и в состоянии пассивного напряжения. При соскальзывании мышца втягивается кзади в глазницу. «Потеря» мышцы возможна при ее разрыве, чаще на стыке между брюшком мышцы и ее сухожилием. Частота отрыва мышцы в детской хирургии косоглазия составляет приблизительно 0,02% [28]. «Потеря» мышцы чаще встречается при операциях на внутренней прямой и нижней прямой глазодвигательных мышцах из-за более короткой дуги прикрепления к глазному яблоку [29]. Риск «потери» мышцы возрастает при обширных рубцах после перенесенных ранее операций на глазах и при напряжении мышц, например, при эндокринной офтальмопатии или сокращении антагониста паретичной мышцы.

В литературе описаны случаи [30–33] «потерянной» мышцы в результате предшествующих операций или травмы и методы хирургической коррекции данной патологии с применением различных способов транспозиции глазодвигательных мышц.

Интраоперационная «потеря» мышцы встречается достаточно редко. Судить о частоте встречаемости ятрогенной «потери» одной из глазодвигательных мышц не представляется возможным из-за отсутствия достоверной информации. Заподозрить данную ситуацию у пациента с косоглазием можно при тщательном осмотре и сборе анамнеза. Необходимо учитывать сроки после предыдущего вмешательства, чтобы определиться с хирургической тактикой. Чаще повторные вмешательства выполняются в отдаленные сроки, что снижает вероятность нахождения «потерянной» мышцы и требует поиска иных путей решения проблемы.

Способы хирургического лечения

Хирургическое лечение описанной патологии и ятрогенного состояния глазодвигательного аппарата возможно путем проведения операции по транспозиции прямых мышц у пациентов с паралитическим косоглазием, при ухудшении функции парализованной мышцы, что подобно функциональной мышечной дисфункции при отсутствии или гипоплазии глазодвигательной мышцы.

Технологически операции по транспозиции прямых мышц делятся на 2 основные группы: операции с расщеплением мышцы и операции по перемещению всего сухожилия целиком.

Операции транспозиции прямых мышц с расщеплением мышцы

Самый исторически ранний способ хирургической коррекции косоглазия при параличе или отсутствии наружной прямой мышцы разработан E.K.M.T. Hummelsheim [34]. Суть операции сводится к подшиванию латеральных половин сухожилий верхней и нижней прямых мышц к месту прикрепления наружной прямой мышцы в сочетании с рецессией внутренней прямой мышцы. Так как оперировать приходится на трех мышцах, повышается вероятность развития ишемии переднего отдела глаза в послеоперационном периоде [35–39].

R. O'Connor предложил модификацию операции Hummelsheim. Отличием данного способа является то, что транспонируемые латеральные половины сухожилий верхней и нижней прямых мышц сшиваются с верхней и нижней третями паретичной наружной прямой мышцы соответственно, при этом средняя часть паретичной мышцы укорачивается.

Операция Э.С. Аветисова [35] представляет собой резекцию наружной прямой мышцы и подшивание к склере позади места ее прикрепления латеральных третей верхней и нижней прямых мышц в совокупности с рецессией внутренней прямой мышцы.

Операция Jensen [34] заключается в том, что прямые глазодвигательные мышцы от склеры не отсекаются, целостность передних цилиарных сосудов обеспечивает сохранение в них кровотока. В ходе операции по длине, на протяжении 15 мм от места прикрепления, расщепляются верхняя, наружная и нижняя прямые мышцы. Следующим этапом выполняется подшивание наружной половины верхней прямой мышцы к верхней половине наружной прямой, нижней половины наружной прямой — к наружной половине нижней прямой, кзади от мест прикрепления мышц на 10 мм.

К.Г. Пузыревский и Н.Г. Анциферова [40] предложили свой способ лечения вторичного косоглазия. Освобожденные от передних цилиарных артерий срединные мышечные пучки мышц вертикального действия узловыми швами подшиваются к склере в 9–11 мм от лимба между нижней/верхней прямой и латеральной прямой мышцами.

При отсутствии или параличе вертикальной прямой мышцы методом транспозиции с расщеплением горизонтальной прямой мышцы с одномоментным выполнением рецессии вертикальной мышцы-антагониста осуществимо исправление до 25 призменных диоптрий, без выполнения рецессии — до 10 призменных диоптрий в прямой позиции взора.

Операции, выполняемые данными способами, позволяют в некоторой степени восстановить подвижность глаза в сторону действия парализованной или отсутствующей мышцы, однако не лишены недостатков.

К их недостаткам можно отнести нестабильность результата операции, поскольку транспонируемая мышечная ткань склонна к фиброзу, что в отдаленном послеоперационном периоде приводит к ограничению подвижности в сторону отсутствующей или паретичной мышцы, вызывая неудовлетворенность результатом у пациента. Кроме того, операции транспозиции прямых мышц с расщеплением мышцы имеют высокую травматичность, поскольку оперировать приходится сразу на трех и более мышцах. Возникают ишемия переднего отрезка глазного яблока и трофические изменения в переднем отделе глаза [35–38]. При хирургии косоглазия к угрозам развития ишемии переднего отрезка глазного яблока у пациентов относятся: пожилой возраст, ранее перенесенные операции по поводу косоглазия, отслойки сетчатки, сопутствующие атеросклероз сосудов, гематологические нарушения, сахарный диабет, тиреоидотропная патология. В литературе описаны случаи [38, 39], когда осложнения хирургии косоглазия приводят к развитию в оперированных глазах кератопатии, ирита и иридоциклита, атрофии радужной оболочки, катаракты.

Из-за высокой травматичности данной группы операций ранний послеоперационный период у пациентов сопровождается выраженным отеком конъюнктивы и геморрагиями. Вследствие необходимости оперировать на трех и более глазодвигательных мышцах как вертикального, так и горизонтального действия существует риск сужения глазной щели и развития энофтальма, а также появления вертикального косоглазия.

Операции транспозиции всего сухожилия глазодвигательных мышц

Операция Knapp [41, 42] впервые описана автором при параличе верхней прямой мышцы и заключается в транспозиции сухожилий внутренней и наружной прямых мышц кверху целиком у пациентов с гипотропией в первичной позиции взора. Операцию выполняют путем отсечения цельных сухожилий горизонтальных прямых мышц от их мест прикрепления и фиксации к месту прикрепления паретичной верхней прямой мышцы по спирали Tillaux. Достижимая коррекция девиации — до 38 призменных диоптрий.

Недостаток данного способа — вероятность смещения места фиксации мышц-доноров от физиологической (спирали Tillaux) при их пересадке. В исходе — появление вертикальной девиации, нарушения бинокулярного зрения или двоение.

Модифицированная операция транспозиции предложена Foster [41, 42]. Автор добавил к транспозиции сухожилия фиксирующий шов позади нового прикрепления мышцы с фиксацией ее к склере, усиливающий эффект пересадки всего сухожилия.

С помощью этого вмешательства можно надежно фиксировать дислоцированные мышцы. Избыточная травматизация тканей относится к недостаткам этого вида хирургии, как и риск развития послеоперационного ограничения подвижности глазного яблока.

Приведенные методы хирургии косоглазия, по мнению авторов, более или менее эффективны, но не в полной мере удовлетворяют запросы пациентов. Существенно повышается травматичность вмешательства, а значит, увеличивается частота осложнений во время операции, в раннем и позднем послеоперационных периодах: кровоизлияния, отеки в месте вмешательства и перифокально, избыточное рубцевание, фиброз мышечных волокон заимствованных мышц, что в отдаленном периоде приводит к ограничению подвижности и рецидиву косоглазия.

Достаточно редкое, однако встречающееся осложнение при хирургии более чем на трех прямых мышцах — это ишемия переднего отдела глаза и, как следствие, тотальный отек роговицы. Еще один недостаток — возможность смещения пересаженных частей прямых мышц в ходе вмешательства, что может повлечь за собой возникновение вертикального компонента и диплопии.

Кроме этого, затруднения возникают при попытке устранить большие углы косоглазия, вызванного отсутствием мышцы, полного эффекта добиться невозможно. Также сложно ожидать стойкий эффект в отдаленном послеоперационном периоде.

Заключение

Несмотря на редкость приведенных этиопатогенетических причин развития косоглазия, они, так же как и остальные, препятствуют правильному формированию зрительных функций у детей, а у взрослых способствуют формированию тортиколлиса, сопровождаются позиционной диплопией, что существенно ухудшает качество жизни пациентов.

Рассмотренный ряд применяемых в мировой клинической практике страбизмологии методов хирургического лечения паралитического косоглазия имеет существенные недостатки. Библиографический анализ отечественных и зарубежных публикаций, посвященных проблеме отсутствия или недоразвития глазодвигательных мышц, одной из полиэтиологичных причин развития косоглазия, определяет актуальность дальнейших исследований в направлении хирургической реабилитации данной группы пациентов — разработку методик хирургических вмешательств, не имеющих вышеперечисленных недостатков.

Сведения об авторах:

Трилюдина Юлия Ивановна — врач-офтальмолог кабинета охраны зрения детей Краснодарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России; 350012, Россия, г. Краснодар, ул. Красных Партизан, д. 6; ORCID iD 0000-0002-8601-2058

Шелихова Оксана Александровна — врач-офтальмолог кабинета охраны зрения детей Краснодарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России; 350012, Россия, г. Краснодар, ул. Красных Партизан, д. 6; ORCID iD 0000-0002-3990-0888

Заболотний Александр Григорьевич — к.м.н., доцент, главный научный сотрудник научного отдела Краснодарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России; 350012, Россия, г. Краснодар, ул. Красных Партизан, д. 6; доцент кафедры глазных болезней ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России; 350063, Россия, г. Краснодар, ул. Митрофана Седина, д. 4; ORCID iD 0000-0002-6022-1708

Контактная информация: Трилюдина Юлия Ивановна, e-mail: yulya.trilyudina.82@bk.ru

Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах.

Конфликт интересов отсутствует.

Статья поступила 05.12.2024.

Поступила после рецензирования 25.12.2024.

Принята в печать 22.01.2025.

About the authors:

Yulia I. Trilyudina — Ophthalmologist, Children's Vision Protection Office, Krasnodar Branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; 6, Krasnykh Partizan str., Krasnodar, 350012, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-8601-2058

Oksana A. Shelikhova — Ophthalmologist, Children's Vision Protection Office, Krasnodar Branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; 6, Krasnykh

Partizan str., Krasnodar, 350012, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-3990-0888

Alexander G. Zabolotniy — C. Sc. (Med.), Assistant Professor, Chief Scientific Officer of the Scientific Department, Krasnodar Branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; 6, Krasnykh Partizan str., Krasnodar, 350012, Russian Federation; Assistant Professor of the Department of Eye Diseases, Kuban State Medical University; 4, Mitrofan Sedin str., Krasnodar, 350063, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-6022-1708

Contact information: Yulia I. Trilyudina, e-mail: yulya.trilyudina.82@bk.ru

Financial Disclosure: no authors have a financial or property interest in any material or method mentioned.

Conflict of interest: no conflict of interest.

Received 05.12.2024.

Revised 25.12.2024.

Accepted 22.01.2025.

1. Азнаурян И.Э., Баласанян В.О., Маркова Е.Ю. и др. Диагностика и лечение содружественного сходящегося косоглазия: руководство для врачей-офтальмологов. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020.Aznauryan I.E., Balasanyan V.O., Markova E.Y. et al. Diagnosis and treatment of concomitant convergent strabismus: a guide for ophthalmologists. M.: GEOTAR-Media; 2020 (in Russ.).
2. Маркова Е.Ю., Авакянц Г.В. Лечение несодружественного косоглазия у детей. В кн.: материалы научной конференции с международным участием «Невские горизонты — 2020». Санкт-Петербург. СПб.: ООО «Пиастр Плюс»; 2020:108–109. (Электронный ресурс.) URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_44051823_27238595.pdf (дата обращения: 03.12.2024).Markova E.Y., Avakyants G.V. Treatment of incomitant strabismus in children. In: Materials of the scientific conference with international participation "Nevskie Horizonti — 2020". St. Petersburg. "Piastr Plus" LLC; 2020:108–109. (Electronic resource.) URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_44051823_27238595.pdf (access date: 03.12.2024) (in Russ.).
3. Катаргина Л.А., ред. Детская офтальмология. Федеральные клинические рекомендации. М.; 2016.Katargina L.A., ed. Pediatric ophthalmology. Federal clinical recommendations. M.; 2016 (in Russ.).
4. Маркова Е.Ю. Современные тенденции лечения косоглазия у детей. Офтальмология. 2016;13(4):260–264. DOI: 10.18008/1816-5095-2016-4-260-264Markova E.Y. Modern trends in the treatment of strabismus in children. Ophthalmology. 2016;13(4):260–264 (in Russ.). DOI: 10.18008/1816-5095-2016-4-260-264
5. Ларионова О.В., Дравица Л.В. Современный взгляд на эпидемиологию и этиопатогенез содружественного косоглазия. Проблемы здоровья и экологии. 2019;3(61):12–17. DOI: 10.51523/2708-6011.2019-16-3-2Larionova O.V., Dravitsa L.V. The modern view on the epidemiology and etiopathogenesis of concomitant strabismus. Problems of Health and Ecology. 2019;3(61):12–17 (in Russ.). DOI: 10.51523/2708-6011.2019-16-3-2
6. Elflein H.M. Amblyopie. Ophthalmologe. 2016;113(4):283–288. DOI: 10.1007/s00347-016-0247-3
7. Niyaz L., Gul A., Ariturk N. Frequency and etiology of paralytic strabismus. Austin J Clin Ophthalmol. 2015;2(1):1–2.
8. Плисов И.Л., Черных В.В. Паралитическое косоглазие: клиника, диагностика, лечение. М.: Офтальмология; 2018.Plisov I.L., Chernykh V.V. Paralytic strabismus: clinic, diagnostics, treatment. M.: Ophthalmology; 2018 (in Russ.).
9. Buffen A.N. The impact of strabismus on psychological health and quality of life: a systematic review. Survey Ophthalmol. 2021;66(6):1051–1064. DOI: 10.1016/j.survophthal.2021.03.00
10. Shumway C.L., Motlagh M., Wade M. Anatomy, Head and Neck: Eye Inferior Rectus Muscle. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. PMID: 30085520
11. Nayak S.B., Shetty S.D., Kumar N., Aithal A.P. Double-bellied superior rectus muscle. Surgical Radiologic Anatomy. 2019;41(6):713–715. DOI: 10.1007/s00276-019-02211-0
12. Bhate M. Double-bellied inferior rectus muscles with aplasia of medial rectus muscles. J AAPOS. 2024;28(1):103–798. DOI: 10.1016/j.jaapos.2023.09.009
13. Sheth J., Shinde A., Kekunnaya R. Congenital anomalies of inferior rectus and its surgical outcomes. Strabismus. 2022;30(3):150–158. DOI: 10.1080/09273972.2022.2098989
14. Lee S.B., Yoon Y.H. Bilateral absence of the inferior rectus muscle presenting with pseudoptosis: treatment of a novel presentation. J AAPOS. 2016;20(6):550–552. DOI: 10.1016/j.jaapos.2016.07.231
15. Decer M., Cassiman C., Casteels I. et al. Extraocular muscle hypoplasia associated with Axenfeld-Rieger syndrome. Strabismus. 2021;29(4):216–220. DOI: 10.1080/09273972.2021.1987926
16. Taylor R.H., Kraft S.P. Aplasia of the inferior rectus muscle. A case report and review of the literature. Ophthalmology. 1997;104(3):415–418. DOI: 10.1016/s0161-6420(97)30299-1
17. Matsuo T., Watanabe T., Furuse T. et al. Case report and literature review of inferior rectus muscle aplasia in 16 Japanese patients. Strabismus. 2009;17(2):66–74. DOI: 10.1080/09273970802687504
18. Zöller C.C., Gräf M., Kaufmann H. Einseitige Aplasie eines Musculus rectus lateralis Unilateral aplasia of a lateral rectus muscle. Klin Monbl Augenheilkd. 2001;218(1):55–60. DOI: 10.1055/s-2001-11262
19. Pimenides D., Young S., Minty I. et al. Familial aplasia of the inferior rectus muscles. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2005;42(4):222–227. DOI: 10.3928/01913913-20050701-04
20. Хамраева Л.С., Мавлянов М.Ш., Бобоха Л.Ю. Клинический случай наблюдения больного с аномалией глазодвигательных мышц при перинатальном поражении центральной нервной системы. Российская педиатрическая офтальмология. 2015;2:41–43.Khamraeva L.S., Mavlyanov M.Sh., Bobokha L.Y. Clinical case of observation of a patient with anomaly of oculomotor muscles in perinatal lesion of the central nervous system. Russian Pediatric Ophthalmology. 2015;2:41–43 (in Russ.).
21. Sharma P., Chaurasia S., Rasal A. Bilateral medial rectus aplasia and a modified surgical approach of transposition myopexy of vertical recti. BMJ Case reports. 2017:bcr2017220404. DOI: 10.1136/bcr-2017-220404
22. Пузыревский К.Г., Анциферова Н.Г., Плисов И.Л. Клинические случаи аплазии нижних прямых мышц. «Федоровские чтения — 2009». Раздел 6. Патология глазодвигательного аппарата. (Электронный ресурс.) URL: https://eyepress.ru/material/-klinicheskie-sluchai-aplazii-nizhnikh-pryamykh-myshts- (дата обращения: 03.12.2024).Puzyrevsky K.G., Antsiferova N.G., Plisov I.L. Clinical cases of aplasia of lower rectus muscles. "Fedorov Readings — 2009". Section 6. Pathology of the oculomotor apparatus (Electronic resource.) URL: https://eyepress.ru/material/-klinicheskie-sluchai-aplazii-nizhnikh-pryamykh-myshts- (access date: 03.12.2024) (in Russ.).
23. Diamond G.R., Katowitz J.A., Whitaker L.A. Variations in extraocular muscle number and structure in craniofacial dysostosis. Am J Ophthalmol. 1980;90:416–418. DOI: 10.1016/S0002-9394(14)74927-X
24. Lee A.R., Clark R.A., Suh D.W. et al. Strabismus Surgery Complications. 2024.
25. Olitsky S.E., Coats D.K. Complications of Strabismus Surgery. Middle East Afr J Ophthalmol. 2015;(22):271–278. DOI: 10.4103/0974-9233.159692
26. Chen S.I., Knox P.C., Hiscott P. et al. Detection of the Slipped Extraocular Muscle After Strabismus Surgery. Ophthalmol. 2005;112(4):686–693. DOI: 10.1016/j.ophtha.2004.11.048
27. Coats D.K., Olitsky S.E. et al. Slipped and Lost Muscles. In: Coats D.K., Olitsky S.E. Strabismus Surgery and Its Complications. Springer Science & Business Media. 2007;233–246.
28. Ellis E.M., Kinori M., Robbins S.L., Granet D.B. Pulled-in-two syndrome: a multicenter survey of risk factors, management and outcomes. J AAPOS. 2016;(20):387–391. DOI: 10.1016/j.jaapos.2016.06.004
29. Chatzistefanou K.I., Kushner B.J., Gentry L.R. Magnetic resonance imaging of the arc of contact of extraocular muscles: implications regarding the incidence of slipped muscles. J AAPOS. 2000;(4):84–93. DOI: 10.1067/mpa.2000.103434
30. Oke I., Lorenz B., Basiakos S. et al. Nasal transposition of the split lateral rectus muscle for strabismus associated with bilateral third nerve palsy. Am J Ophthalmol. 2022;242:165–172. DOI: 10/1016/j.ajo.2022.06.010
31. Goldberg R.A. Is there a "lost" rectus muscle in strabismus surgery? Am J Ophthalmol. 2001;132:101–103. DOI: 10.1016/s0002-9394(01)01019-4
32. Bagheri A., Abbaszadeh M., Tavakoli M. Medial rectus muscle loss: Is immediate lateral rectus disinsertion a solution? A case report with review of the literature. J Curr Ophthalmol. 2018;31(3):349–352. DOI: 10.1016/j.joco.2018.10.010
33. Пасикова Н.В., Кузнецов И.В. Некоторые осложнения хирургии косоглазия. Обзор литературы. Точка зрения. Восток — Запад. 2022;3:45–49. DOI: 10.25276/2410-1257-2022-3-45-49Pasikova N.V., Kuznetsov I.V. Some complications of strabismus surgery. Literature review. Point of view. East-West. 2022;3:45–49 (in Russ.). DOI: 10.25276/2410-1257-2022-3-45-49
34. Arfeen S., Azzab M., Saad Z. et al. Comparison between Hummelsheim and Jensen procedures in the management of chronic sixth nerve palsy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2022;260:63–369. DOI: 10.1007/s00417-021-05352-4
35. Аветисов С.Э., Данилов С.С., Шалтынов А.С. Хирургия косоглазия и синдром ишемии переднего сегмента глаза. Вестник офтальмологии. 2019;135(3):99–103. DOI: 10.17116/oftalma201913503199Avetisov S.E., Danilov S.S., Shaltynov A.S. Strabismus surgery and anterior segment ischemia syndrome. Ophthalmology Bulletin. 2019;135(3):99–103 (in Russ.). DOI: 10.17116/oftalma201913503199
36. Baghery A., Tavakoli M., Torbati P. et al. Natural course of anterior segment ischemia after disinsertion of extraocular rectus muscle in an animal model. J AAPOS. 2013;17:395–401. DOI: 10.1016/j.jaapos.2013.05.010
37. Oltra E.Z., Pineles S.L., Demer J.L. et al. The effect of rectus muscle recession, resection and plication on anterior segment circulation in humans. Br J Ophthalmol. 2015;99(4):556–560. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2014-305712
38. Tibrewal S., Kekunnaya R. Risk of anterior segment ischemia following simultaneous three rectus muscle surgery: results from a single Tertiary Care Centre. Strabismus. 2018;26(2):77–83. DOI: 10.1080/09273972.2018.1450429
39. Wan M.J., Hunter D.G. Complications of strabismus surgery: incidence and risk factors. Semin Ophthalmol. 2014;5:421–428. DOI: 10.3109/08820538.2014.959190
40. Пузыревский К.Г., Анциферова Н.Г. Способ лечения вторичного косоглазия. Патент RU 2 407 492 C1. Опубл. 27.12.2010.Puzyrevsky K.G., Antsiferova N.G. Method for treating secondary strabismus. Patent RU 2 407 492 C1. Published 27.12.2010 (in Russ.).
41. Akar S., Gokyigit B., Ozturker Z. Combined rectus muscle transposition with posterior fixation sutures (Augmented Knapp Procedure) for the surgical treatment of double elevator palsy. J Pediatric Ophthalmol Strabismus. 2022;59(1):17–23. DOI: 10.3928.01913913-2021070702
42. Maurino V., Kwan A.S.L., Lee J.P. Review of the inverse Knapp procedure: Indications, effectiveness and results. Eye. 2001;15(1):7–11. DOI: 10.1038/eye.2001.4