Вакцинация от новой коронавирусной инфекции активно шагает по стране и по миру. И за ходом вакцинальной кампании следят как сторонники, так и противники.

Вакцинация от новой коронавирусной инфекции активно шагает по стране и по миру. И за ходом вакцинальной кампании следят как сторонники, так и противники. В России по данным Our world of data [1] на 11 мая 2021 года введено почти 22 миллиона доз вакцин от COVID-19, полностью вакцинировано более 8,5млн человек, что составило 6% от населения России. А Российский фонд прямых инвестиций объявил, что российская вакцина Спутник V (она же Гам-КОВИД-Вак) позволила Сан-Марино стать первой страной в Европе, победившей коронавирус [2].

Тем не менее, темпы вакцинации по разным странам очень сильно рознятся. Доводов для отказа от вакцинации не мало:
1) сомнения в эффективности (никто не хочет попасть, например, в те самые 9%, у кого антитела на вакцину Гам-Ковид-Вак не выработаются, т.к. ее эффективность составляет 91% [3] но, как мы помним, пожалуй, 100% эффективную вакцину изобрести сложно;
2) сомнения в безопасности (не могут не вызывать опасения случаи тромбозов, в т.ч. мозговых вен и венозных синусов, портальной вены после введения вакцин от COVID-19);
3) длительность иммунной защиты (ведь если антитела сохраняются в крови всего пару месяцев, то есть ли смысл подвергать себя риску развития побочных эффектов и нежелательных явлений?).

К вопросу о безопасности - тромбозы от самого COVID-19 встречаются гораздо более часто, чем после введения упомянутых выше вакцин. В частности, по данным препринта из Оксфордского университета [4], частота церебрального венозного тромбоза среди 513 284 пациентов с COVID-19 спустя две недели от постановки диагноза составила 39 на 1 миллион человек (95% ДИ, 25,2 - 60,2 миллиона), а у 489 871 пациентов, получивших вакцину с мРНК, (либо Pfizer-BioNTech, либо Moderna’s) заболеваемость спустя 2 недели составила 4,1 на 1 миллион (от 1,1 до 14,9 миллиона) (скорректированный ОР 6,36, P <0,001). Таким образом, исследователи приходят к выводу, что риск тромбозов вследствие самой новой коронавирусной инфекции как минимум в 8-10 раз больше, чем риск после вакцинации от COVID-19 [5].

Немаловажный вопрос - длительность иммунной защиты. И хотя мы понимаем, что в ответ на внедрение коронавирусной инфекции отвечает еще и клеточный иммунитет, уровню вируснейтрализующих антител всё же придается большое значение. Говорить громогласно о том, как долго будут сохраняться антитела после вакцинации пока еще рано. Тем не менее, первые предварительные результаты уже есть, в частности, по вакцине от Moderna [6]. По данным определения уровня антител через 180 дней после введения второй дозы у всех 33 испытуемых он оставался на высоком уровне вне зависимости от возраста. Средние геометрические конечные титры  антител к спайковому белку у участников от 18 до 55 лет составили 92, 451 (95% доверительный интервал [ДИ], 57,148–149,562 ), 62,424 - в возрасте от 56 до 70 лет (95% ДИ, от 36,765 до 105,990) и 49,373 - в возрасте 71 года и старше (95% ДИ, от 25, 171 до 96,849).

Я как автор данной публикации придерживаюсь мнения, что вакцинация или отказ от нее должны быть лично вашим осознанным решением.

Литвиненко Полина Игоревна, врач-клинический фармаколог