Протекающая сейчас эпидемия коронавируса является событием, приводящим к стрессовым переживаниям у многих (если не у всех) жителей нашей страны. Ряд исследований сферы торговли показали, что россияне стали покупать больше алкоголя во время эпидемии. Будет слишком большим упрощением сказать, что люди стали пить в ответ на стрессовую ситуацию, потому что всё оказывается сложнее, чем это линейное умозаключение.

Во-первых, увеличение количества покупаемого алкоголя напрямую не означает увеличения его потребления. Люди могут закупаться впрок или использовать алкоголь для иных целей. Конечно, высказывание Валентины Матвиенко о том, что люди покупали водку из-за нехватки антисептиков, кажется наивным, но в нём есть логика. Алкоголь до сих пор служит надёжной «валютой» в обмене товарами и услугами между гражданами. Возможно, часть людей захотела просто купить приятный им алкоголь, предполагая повышение цен на него в будущем. Эти примеры напоминают нам, что не всё объясняется прямыми измышлениями.

Во-вторых, алкоголь вряд ли покупался всеми людьми. Скорее, это были покупки, которые совершались по самым разным мотивам, но не всем населением страны. Поэтому не надо представлять тотальность алкоголизации россиян. Речь идёт о различных группах населения, а не обо всей массе людей. Модели поведения у россиян значительно разнятся. Полезно помнить, что нет ничего более общего для людей, чем различия между ними.

В-третьих, мотивы употребления алкоголя могут также разниться. Кто-то употребляет алкоголь в качестве привычного гастрономического дополнения. Для кого-то алкоголь – это часть повседневного образа жизни. К третьей группе, на которой имеет смысл сосредоточить своё внимание, можно отнести людей, которые начинают употреблять алкоголь в ответ на переживаемые негативные эмоции.
Употребление алкоголя по своей сути представляет химическую изоляцию. Из-за своего транквилизирующего действия алкоголь относительно хорошо справляется с тревогой. Алкоголь расслабляет и позволяет человеку отдохнуть от переживаний. В этом случае эйфоретическое действие (доставление удовольствия) алкоголя уступает его атарактическому (успокаивающему) эффекту. Кстати, это довольно частый мотив употребления алкоголя у лиц с психическими расстройствами. Кроме этого у тех, кто склонен к различным зависимостям, обнаруживаются изменения в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Эта система активно вовлечена в стресс-реакцию организма. Как показывают исследования, нарушения в её работе приводят к дефициту эмоциональной регуляции и психическим расстройствам.

Таким образом, увеличение количества потребляемого алкоголя в период эпидемии как реакцию на стресс, характерную для некоторой группы наших соотечественников. Увеличение привычной дозы употребляемого алкоголя – это признак того, что человек выбрал дезадаптивную стратегию в борьбе со стрессом. При этом надо понимать, что не любое злоупотребление алкоголем перерастает в зависимость, но употребление алкоголя в высоких дозах само по себе опасно для организма. Токсические эффекты алкоголя для печени и нервной системы могут проявиться и без развития зависимости. Кроме этого, справляясь с психическими проблемами при помощи алкоголя в постоянном режиме, человек не решает проблему, а создаёт новую. Такой характер употребления алкоголя утяжеляет течение эмоциональных расстройств, а также создаёт дополнительные межличностные проблемы, усугубляя положение пациента.
К сожалению, описанная проблема стала одной из многих проблем, к которой оказалось не готовы системы здравоохранения многих стран. Эффективные инструменты и вмешательства для решения этого вопроса нам только предстоит создать.

Виктор Лебедев, врач-психиатр, руководитель проекта "Дело Пинеля"